Заявка на Диагностическую карту

Фамилия, Имя, Отчество *
Электронная почта ( Куда отправить карту ) *
Обязательно указывайте действующий email, на который Вы получите письмо с подтверждением заявки!
Область проживания *
Город проживания *
Тип документа ( выбрать ) *
-
Серия и номер * ( Пример: 55АА 464240 ) 10 знаков!
Кем выдан ( Полностью ) *
Дата выдачи ( Пример: 01.01.2001) *
Категория ТС ( выбрать ) *
-
Гос. номер с регионом ( Пример: А999НН 28 )
Оставьте поле пустым, если происходит переоформление на другого собственника с дальнейшей сменой гос. номера.
VIN-код ( Ввести 17 знаков или оставить пустым.)
Номер кузова
Номер шасси
Марка автомобиля * ( Пример: Ford )
Модель автомобиля * ( Пример: Focus )
Год выпуска автомобиля * ( Пример: 2005 )
Максимальная масса * ( Пример: 1555 )
Масса без нагрузки * ( Пример: 1176 )
Пробег автомобиля * ( Пример: 150000 )
Тип топлива ( выбрать ) *
-
Марка шин ( NOKIAN ) *
Перед отправкой формы пожалуйста ВНИМАТЕЛЬНО ПРОВЕРЬТЕ основные параметры: VIN (17 знаков) и гос. номер с указанием кода региона! В случае ошибки внести изменения в базу ЕАИСТО невозможно!
Нажимая на кнопку "Оформить", вы даёте своё согласие на обработку ваших персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ "О персональных данных".

Наш адрес: 123592, г. Москва, ул. Маршала Катукова, д. 22, стр. 2

Служба поддержки: gostto@bk.ru (ПН—ВС, c 9.00 до 23.00 по МСК).

При отправке любой формы на сайте я соглашаюсь с "Политикой конфиденциальности" и "Правилами сайта"

© 2016–2019 «diagcard.net»

© 2019 diagcard.net Все права защищены. Использование материалов с данного сайта запрещено без разрешения администрации.

Title

Text